Dominio 1 de NANDA-I: Promoción de la salud
El dominio 1 de la taxonomía NANDA-I 2024-2026, Promoción de la salud, agrupa los diagnósticos vinculados a la toma de conciencia del propio bienestar y al manejo activo de la salud. Es el dominio que mejor expresa la orientación preventiva y empoderadora de la disciplina enfermera: trabajar con la persona —y no sólo con la enfermedad— para aumentar su potencial de salud.
Estructura del dominio 1
NANDA International divide el dominio 1 en dos clases, que permiten diferenciar el tipo de respuesta humana que se desea reforzar:
- Clase 1 — Toma de conciencia de la salud: reconocimiento del funcionamiento normal y del bienestar.
- Clase 2 — Manejo de la salud: identificación, control y acción sobre el bienestar y la recuperación.
En conjunto, ambas clases contienen 37 diagnósticos aprobados en la edición 2024-2026, con un fuerte componente de diagnósticos de promoción de la salud (etiquetas que reflejan la motivación del paciente para mejorar su bienestar) y de riesgo (vulnerabilidad a respuestas indeseables).
Cuándo utilizar un diagnóstico del dominio 1
Los diagnósticos del dominio 1 se formulan cuando la valoración enfermera identifica oportunidades de mejora o vulnerabilidades relacionadas con el estilo de vida, el autocuidado, la adherencia al tratamiento y la comprensión del propio estado de salud. Son especialmente útiles en:
- Atención primaria y consultas de enfermería ambulatoria.
- Educación sanitaria a pacientes con enfermedades crónicas.
- Programas de deshabituación tabáquica, control del peso o actividad física.
- Acompañamiento a pacientes recién diagnosticados que aprenden a convivir con su condición.
- Cuidado de poblaciones vulnerables: adolescentes, embarazadas, adultos mayores.
Ejemplo clínico de aplicación
Paciente de 58 años, diabético tipo 2, acude a control tras diagnóstico reciente. Durante la valoración, expresa interés en aprender a medirse la glucemia y en ajustar su alimentación. No presenta descompensación metabólica actual.
Diagnóstico sugerido: Disposición para mejorar la gestión de la salud (código 00162, clase 2, tipo promoción de la salud), manifestado por la expresión verbal del deseo de mejorar el autocuidado.
Plan de cuidados asociado: educación en monitoreo de glucemia capilar, planificación dietética con el equipo nutricional, refuerzo positivo de los logros y derivación al programa de actividad física adaptado. La enfermera evalúa el avance con resultados NOC centrados en conocimiento y conducta de salud.
Intervenciones de enfermería recomendadas (NIC)
Las intervenciones NIC más frecuentemente asociadas a los diagnósticos del dominio 1 incluyen:
- Educación para la salud — entrega de información sistemática adaptada al nivel educativo.
- Fomento del ejercicio — establecimiento conjunto de objetivos realistas y monitoreo.
- Asesoramiento nutricional — análisis de hábitos y propuesta de cambios graduales.
- Apoyo a la toma de decisiones — acompañamiento en elecciones relacionadas con el tratamiento.
- Modificación de la conducta — refuerzo sistemático de comportamientos saludables.
- Potenciación de la autoestima — intervenciones orientadas a la valoración del propio esfuerzo.
Preguntas frecuentes sobre el dominio 1
¿Puedo usar un diagnóstico de promoción de la salud si el paciente está enfermo?
Sí. Los diagnósticos de promoción de la salud no requieren que el paciente esté sano. Basta con que exprese deseo o motivación para aumentar su bienestar; convive perfectamente con otros diagnósticos simultáneos sobre problemas o riesgos presentes.
¿Qué diferencia a Disposición para… de Gestión ineficaz de…?
Disposición para mejorar corresponde a diagnósticos de promoción: el paciente expresa voluntad. Gestión ineficaz corresponde a diagnósticos centrados en el problema: existe una respuesta humana indeseable presente que debe abordarse. La valoración determina cuál se ajusta mejor.
¿El dominio 1 se usa en atención hospitalaria?
Sí, aunque es más frecuente en atención primaria y comunitaria. En hospitalización se aplica especialmente al alta (educación terapéutica, enseñanza sobre autocuidado) y en unidades con enfoque preventivo como obstetricia o rehabilitación.
Consultar los 37 diagnósticos
Accede a la lista completa de diagnósticos del dominio 1 desde nuestra página Diagnósticos NANDA filtrando por el dominio «Promoción de la salud», o consulta la tabla NANDA-I para ver todos los dominios en una sola vista.
Última revisión editorial: 17 de abril de 2026